当院は入院時食事療養費（Ⅰ）を関東信越厚生局長に届け出ており、管理栄養士又は栄養士によって管理された食事を、適時（夕食については午後６時以降配膳）、適温で提供しています。

また、食堂加算の施設基準を満たしています。

当院は入院時の食事について特別メニュー（選択食）を１食当たり２０円で実施しております。

詳しくは配布される申込用紙をご覧ください。

他の保険医療機関等からの紹介によらず、当院に直接来院した場合については初診に係る費用として7,700円を徴収することになります。ただし、緊急その他やむを得ない事情により、他の保険医療機関等からの紹介によらず来院した場合は、この限りではありません。

また、再診患者さんの中で病状が安定し、診療所への紹介を受けた患者さんが、かかりつけ医の紹介なしに再受診された場合、あるいは「かかりつけ医」への紹介を当院より申し出たが、引き続き、当院にて診察を希望された場合につきましては、再診料の他に保険外併用療養費として3,300円を徴収することになります。この費用は、病院と診療所の機能分担を推進する観点から、自己の選択に係るものとして、初診料を算定する初診に相当する療養部分についてその費用を徴収することができると定められたものです。

当院では、証明書・診断書等など、下記のように実費のご負担をお願いしております。

1.文書料

2.その他の保険外費用

• 情報通信機器を用いた診療に係る基準
• 地域歯科診療支援病院歯科初診料
• 専門病院入院基本料
• 医師事務作業補助体制加算１（２０：１）
• 急性期看護補助体制加算（２５：１）看護補助者５割未満
• 療養環境加算
• 重症者等療養環境特別加算
• 無菌治療室管理加算１，２
• 放射線治療病室管理加算（治療用放射性同位元素による場合）
• 放射線治療病室管理加算（密封小線源による場合）
• 緩和ケア診療加算
• 栄養サポートチーム加算
• 医療安全対策加算１
• 感染対策向上加算１（抗菌薬適正使用体制加算　含）
• 患者サポート体制充実加算
• 褥瘡ハイリスク患者ケア加算
• 病棟薬剤業務実施加算１
• データ提出加算
• 入退院支援加算１
• せん妄ハイリスク患者ケア加算
• 排尿自立支援加算
• バイオ後続品使用体制加算
• 後発医薬品使用体制加算１
• 診療録管理体制加算３
• ハイケアユニット入院医療管理料１
• 緩和ケア病棟入院料１

• 外来栄養食事指導料の（注２）（注３）
• がん性疼痛緩和指導管理料
• がん患者指導管理料イ、ロ、ハ、二
• 外来放射線照射診療料
• 外来腫瘍化学療法診療料１
• 連携充実加算
• がん薬物療法体制充実加算
• ニコチン依存症管理料
• 療養・就労両立支援指導料の注３に規定する相談支援加算
• がん治療連携計画策定料
• 外来排尿自立指導料
• 薬剤管理指導料
• 医療機器安全管理料１，２
• 医療機器安全管理料(歯科)
• ＨＰＶ核酸検出及びＨＰＶ核酸検出（簡易ジェノタイプ判定）
• 検体検査管理加算(Ⅰ)
• 検体検査管理加算(Ⅳ)
• 遺伝学的検査
• 骨髄微小残存病変量測定
• BRCA1/2遺伝子検査
• がんゲノムプロファイリング検査
• 国際標準検査管理加算
• 遺伝カウンセリング加算
• 遺伝性腫瘍カウンセリング加算
• ＣＴ透視下気管支鏡検査加算
• 画像診断管理加算１，２
• 遠隔画像診断(受信側)
• ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影
• ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影（アミロイドＰＥＴイメージング剤を用いた場合に限る）
• ＣＴ撮影及びＭＲＩ撮影
• 乳房ＭＲＩ撮影加算
• 頭部ＭＲＩ撮影加算
• 全身ＭＲＩ撮影加算
• 抗悪性腫瘍剤処方管理加算
• 外来化学療法加算１
• 無菌製剤処理料
• リンパ浮腫複合的治療料
• 乳がんセンチネルリンパ節加算１及びセンチネルリンパ節生検（併用）
• 乳腺腫瘍画像ガイド下吸引術（一連につき）（ＭＲＩによるもの）
• 医科点数表第２章第10部手術の通則19に掲げる手術（遺伝性乳癌卵巣癌症候群患者に対する乳房切除術に限る。）
• 医科点数表第２章第10部手術の通則19に掲げる手術（遺伝性乳癌卵巣癌症候群患者に対する子宮付属器腫瘍摘出術）
• 乳腺悪性腫瘍手術(乳輪温存乳房切除術(腋窩郭清を伴わないもの)及び乳輪温存乳房切除術(腋窩郭清を伴うもの))
• 腹腔鏡下肝切除術
• 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術
• 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
• 人工尿道括約筋植込・置換術
• 腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術
• 腹腔鏡下小切開膀胱悪性腫瘍手術
• 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術
• 腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
• 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）
• 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）
• 腹腔鏡下直腸切除・切断術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
• 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
• 胸腔鏡下肺切除術(区域切除及び肺葉切除術又は１肺葉を超えるものに限る)（内視鏡手術用支援機器を用いる場合)
• 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超えるもので内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
• 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除で内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
• 腹腔鏡下胃切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
• 腹腔鏡下噴門側胃切除（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
• 腹腔鏡下胃全摘術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
• 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
• 腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術（子宮体がんに限る。）
• 輸血管理料Ⅱ
• 輸血適正使用加算
• 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算
• 組織拡張器による再建手術（乳房（再建手術）の場合に限る。）
• ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後）
• 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）
• 胃瘻造設時嚥下機能評価加算
• 麻酔管理料１
• 放射線治療専任加算
• 外来放射線治療加算
• 高エネルギー放射線治療
• 強度変調放射線治療(ＩＭＲＴ)
• １回線量増加加算
• 画像誘導放射線治療（ＩＧＲＴ）
• 体外照射呼吸性移動対策加算
• 定位放射線治療
• 定位放射線治療呼吸性移動対策加算
• 画像誘導密封小線源治療加算
• 保険医療機関間の連携による病理診断
• 病理診断管理加算１
• 悪性腫瘍病理組織標本加算
• 口腔病理診断管理加算１
• ストーマ合併症加算
• 外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
• 歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
• 入院ベースアップ評価料８５

• 術後のアスピリン経口投与療法

当院は、次の手術に関して関東信越厚生局長に届け出ております。
対象期間は、令和５年１月から１２月までです。

なお、下表は、厚生労働省が定める施設基準（手術の通則５及び６）により掲示が必要とされている手術のみを表示したものであり、当院の全手術実績を表すものではありません。実際の手術件数は、各診療科のページをご覧ください。また、厚生労働省が定める区分に基づき分類しております。